Στόχος μας είναι η διατήρηση και η αποκατάσταση των δοντιών. Ωστόσο κάποιες φορές αυτό είναι αδύνατον και η εξαγωγή των δοντιών δεν μπορεί να αποφευχθεί, όπως σε περιπτώσεις εκτεταμένης καταστροφής του δοντιού από τερηδόνα ή από τραύμα, λόγω φλεγμονής και εμφάνισης αποστήματος, για ορθοδοντικούς λόγους ή σε περιπτώσεις που το μόνιμο δόντι αδυνατεί να απορροφήσει την ρίζα του νεογιλού.
Σε κάποιες περιπτώσεις εξαγωγής παιδικού δοντιού, το οποίο εξάγεται πολύ νωρίτερα από ότι επρόκειτο να πέσει λόγω εκτεταμένης καταστροφής και μη δυνατότητας αποκατάστασης του, είναι απαραίτητη η τοποθέτηση μηχανήματος διατήρησης χώρου, για να κρατήσει το χώρο μέχρι το μόνιμο δόντι να ανατείλει (βλέπε Υπηρεσίες/Μηχάνημα Διατήρησης Χώρου).